Perguntas Frequentes

O que é Z-LASIK®?

Z-LASIK® (Lasik: ceratomileusis in situ assistida por laser) é o procedimento refrativo mais avançado do mercado que corrige miopia e astigmatismo ao reformatar delicadamente a córnea, alterando a capacidade de focalização do olho.

Z-LASIK® é um processo de dois passos. No primeiro passo, a camada externa da córnea é tratada e uma aba (flap) muito fina de tecido é criada e levantada, usando-se o laser de femtossegundo LDV. O laser de femtossegundo LDV é baseado na mais recente tecnologia desenvolvida pelo Grupo Ziemer, localizado em Port, Suíça, e que vem sendo utilizado clinicamente desde 2006. No segundo passo, esculpe-se um novo formato de "lente" diretamente no estroma (tecido interno) da córnea, utilizando-se um excimer laser. O procedimento inteiro demora apenas alguns minutos e é indolor.

O que é um Laser de Femtossegundo?

Um Laser de Femtossegundo é um laser de alta frequência, que utiliza pulsos ultracurtos de luz invisível, destinados a separar delicadamente as camadas externas da córnea, criando um flap customizado para cada paciente, com precisão, segurança e sem dor.

O que é um Excimer Laser?

O excimer laser é outro tipo de laser, usado para realizar a ablação (esculpimento por foto-evaporação) precisa do estroma da córnea. O laser evapora quantidades microscópicas de tecido corneano para reformatar a parte frontal da córnea (uma das lentes naturais do olho), permitindo que o olho volte a focalizar as imagens trazidas pela luz com mais precisão. O excimer laser atua na área desejada sem causar danos às áreas adjacentes. A maioria dos excimer lasers possui sistemas de rastreamento dos micro movimentos oculares, para manter o raio laser na mira, oferecendo, desta forma, tratamentos bastante precisos.

Como o Z-LASIK® funciona?

O Z-LASIK® é um processo de dois passos, sem o uso de lâminas e que utiliza dois lasers diferentes. Com o laser de femtossegundo LDV, o cirurgião cria um flap (aba) fino na córnea. Com sua frequência extremamente alta de pulsos, o laser de femtossegundo LDV separa as camadas da córnea em questão de poucos segundos, criando um flap ultrafino. Uma vez separadas as camadas da córnea, o flap, que permanece articulado em um dos lados, é levantado de forma a revelar o estroma, ou a parte do meio da córnea. O excimer laser é então utilizado para reformatar o estroma da córnea baseado em sua prescrição e no resultado visual desejado. Então, o flap é recolocado em sua posição original, onde ele se adere naturalmente sobre o estroma tratado.

Quais são as vantagens do Z-LASIK®?

A principal vantagem do Z-LASIK® em relação ao LASIK convencional é que todo o tratamento de correção da visão é realizado por lasers. Não é mais necessário usar um microcerátomo mecânico com lâmina para realizar a incisão inicial na córnea. O LASIK com lasers de femtossegundo já está disponível há mais de 5 anos, e mais de 2 milhões de procedimentos de Femto LASIK já foram realizados com sucesso em todo o mundo. Ele oferece o tratamento mais preciso e seguro para seus olhos.

O que eu devo esperar antes, durante e depois da cirurgia?

Há 4 Passos no procedimento de Z-LASIK® (....?)

Quais são os riscos?

Como em qualquer procedimento cirúrgico, existe a possibilidade de efeitos colaterais e complicações após o Z-LASIK®. É importante seguir as recomendações de seu médico em relação aos cuidados de forma a minimizar estes riscos. Embora complicações sejam raras, você precisa estar ciente desta possibilidade. O efeito colateral mais comum é o olho seco. Embora a condição possa ocorrer após o Z-LASIK®, sua frequência é menor em comparação aos métodos convencionais. Na maioria dos casos, colírios lubrificantes oferecem alívio para olhos secos, sendo que o sistema natural de lubrificação ocular normaliza-se rapidamente. Como nem todos os olhos reagem igualmente a tratamentos a laser, sua visão pode ficar ligeiramente sobrecorrigida – ou menos corrigida – a despeito da extrema precisão da cirurgia. Tais desvios normalmente podem ser corrigidos com um tratamento posterior no momento em que seu médico considerar adequado.

A cirurgia de Z-LASIK® é ideal para mim?

É essencial consultar um médico para verificar se seus olhos estão saudáveis e se são adequados para a correção da visão a laser. Um bom candidato ao Z-LASIK® deve se qualificar para o procedimento, atendendo a algumas exigências gerais, tais como:

  • Idade mínima de 18 anos;
  • Visão estável por pelo menos um ano;
  • Ausência de infecção ou ferimento ocular no último ano;
  • Ausência de transtornos autoimunes, como Síndrome de Sjogren ou Lúpus;
  • Ausência de histórico de infecções oculares por herpes;
  • Ausência de síndrome do olho seco;
  • Ausência de cicatrizes na córnea;
  • Candidatas ao Z-LASIK® não podem estar amamentando ou estarem grávidas na data da cirurgia.
  • Os candidatos devem compreender os riscos da cirurgia de Z-LASIK® e ter expectativas realistas a respeito dos resultados que poderão ser alcançados.

Se for verificado que você atende a todas as exigências para o Z-LASIK®, serão iniciados os preparativos para a cirurgia ocular a laser. Veja também a pergunta "O que devo esperar antes, durante e depois da cirurgia?".

A aparência de meus olhos ficará diferente depois do Z-LASIK®?

Não há vestígios visíveis de cirurgia no olho. Um oftalmologista que não estiver rastreando esta informação poderá não percebê-la mesmo com o uso de instrumentos.

O Z-LASIK® dói?

Não. O tratamento em si é indolor. Antes do procedimento, serão instilados colírios anestésicos para adormecer o olho e, opcionalmente, será administrado um medicamento relaxante para ajudar a aliviar a ansiedade. O único desconforto que pode ser sentido durante o procedimento é uma leve sensação de pressão ao redor do olho. Após o procedimento, você terá a sensação de areia nos olhos e lacrimejamento por algumas horas. Durante este período, você deve tentar descansar ou dormir, já que manter seus olhos fechados aumenta a sensação de conforto e acelera o processo de cicatrização. A maioria das pessoas sente muito pouca dor, porém, se necessário, você pode pedir uma receita de analgésicos.

Quanto tempo demora um procedimento de Z-LASIK®?

O processo inteiro geralmente demora entre 60 a 90 minutos, incluindo o tempo de preparação para o procedimento e os exames pós-operatórios imediatos. O tempo real na sala de laser geralmente é de aproximadamente 10 a 15 minutos, sendo que o laser propriamente dito necessita de apenas alguns segundos para corrigir sua visão.

O que acontece se eu piscar durante o procedimento?

Um instrumento chamado espéculo (um micro fórceps de arame especial) é colocado entre suas pálpebras, para mantê-las abertas, evitando que seu olho feche ao piscar. O colírio anestésico também reduz a sensibilidade da córnea, fazendo com que você não sinta, ou reduza adequadamente, a necessidade de piscar.

Durante a aplicação do laser, você fixará o olhar em um ponto de luz piscante vermelha ou verde, e os pequenos movimentos involuntários de seu olho serão seguidos pelo sistema de rastreamento do laser, garantindo, assim, a aplicação precisa de seu tratamento.

Em quanto tempo depois da cirurgia conseguirei enxergar?

Normalmente, você consegue enxergar em questão de poucas horas. O período de recuperação após o Z-LASIK® é consideravelmente menor do que com outras técnicas, sendo que a maioria dos pacientes retoma suas atividades normais em um ou dois dias após a cirurgia. Inicialmente, sua visão pode não ficar tão nítida, podendo flutuar um pouco. Isto é normal e vai melhorando dia após dia. Depois de dois ou três meses, sua visão estará totalmente estabilizada.

Minha visão vai permanecer estável por bastante tempo depois do procedimento?

Com o Z-LASIK®, sua visão geralmente se estabiliza dentro de três a seis meses. Depois que sua visão já estiver estabilizada, seu tratamento é permanente. Alterações posteriores de visão não são comuns. Entretanto, caso isto ocorra, você poderá ser tratado(a) novamente em uma data posterior conforme determinação de seu médico.

Dependendo do tipo da sua prescrição antes de se submeter ao Z-LASIK®, você poderá necessitar de usar óculos para leitura posteriormente (Veja a pergunta "Vou precisar usar óculos para leitura?" abaixo). Em pacientes extremamente míopes, o procedimento de Z-LASIK® pode não corrigir totalmente o erro refrativo pré-operatório. O Z-LASIK®, contudo, permitirá que esses pacientes usem óculos mais finos e mais leves.

Vou precisar usar óculos para leitura após o Z-LASIK®?

Em um determinado ponto de nossas vidas, geralmente após os 40 anos de idade, quase todos nós precisaremos de óculos para leitura. A capacidade do olho de focar objetos próximos diminui com a idade – uma condição comumente conhecida como Presbiopia, ou vista cansada. Há algumas variações do LASIK, como o LASIK de monovisão, que pode reduzir sua necessidade de óculos para leitura. O Lasik de monovisão é um procedimento que corrige seu olho dominante de forma a enxergar nitidamente objetos ao longe e corrige o olho contralateral para enxergar nitidamente os objetos próximos, de forma a que se tenha sempre um olho enviando uma visão nítida para o cérebro, o qual comporá, então, uma imagem binocular com qualidade satisfatória para todas as distâncias. Isto pode eliminar a necessidade de óculos após o Lasik.